院行风评议各实施小组：

为确保民主评议医院行风工作的顺利开展，我院全面开展行风自查工作，具体安排如下：

一、 自查的主要内容

各行风评议实施小组针对以下具体内容，对我院2017年行风建设情况自查自纠。

（一）医德医风建设组（由党办、院办、医政科、医疗发展部负责实施）

1、“两学一做”学习教育常态化制度化开展情况。2、“亮出形象正党风，医德建设争先锋”活动开展情况。3、“道德大讲堂”活动开展情况。4、举办健康知识讲座、专家义诊开展情况。5、助贫扶贫送医送药活动情况。

（二）合理用药、检查、治疗组（由医政科、药学部、护理部及医院相关职能科室负责实施）

1、医疗质量和医疗安全制度落实情况。2、“合理检查、合理用药、合理治疗和规范收费”专项治理活动开展情况。3、对患者住院病历的检验检查报告进行抗生素临床应用的检查情况。4、“十大指标”、临床科室抗生素药物应用情况、双十制度执行情况、处方点评工作开展情况、药物不良反应检测情况。5、发挥中医特色用药情况，门诊和住院病人的费用较去年的下降幅度情况。6、医技、化验结果承认制度落实情况。7、举办“学理论、练技能、争标兵”及“学经典、用经方”活动情况。8、实施优质护理服务情况。9、患者投诉和医疗纠纷的接待、登记、处理和反馈情况。10、结合处方点评，体现点评结果运用，落实奖惩情况。11、2016年行风评议问题反馈中临床用药及治疗方面的整改情况。

（三）医疗服务组（由门诊办公室、信息科负责实施）

1、诊疗信息化情况，优化病人挂号、看病、交费、取药流程情况。2、卫生科普知识宣教、预防保健常识手册发放和热线咨询开展情况。3、门诊病人服药疗效咨询及复诊温馨提示和门诊患者及出院病人电话随访情况。4、利用电子屏对患者公开药品、医用耗材相关信息、医疗服务价格、职业医师信息、医疗服务流程等项目情况。5、开展优质服务的措施、服务流程优化措施、医前医后服务和便民惠民活动开展情况。6、开展患者满意度调查及结果反馈分析。

（四）医药设备采购组（由药学部、财务科、器械科负责实施）

1、“两票制”落实情况。2、医用耗材专项治理工作落实情况。3、药品、耗材网上招标采购情况。4、医疗器械、医疗设备招标采购情况，招投标制度（程序）落实情况。

（五）诚信收费组（由财务科负责实施）

1、根据《河南省医疗服务收费价格（试行）》，对照病历及一日清单检查医疗服务和医疗检查各项收费，规范收费情况。2、2016年行风评议问题反馈的整改情况。

（六）廉洁行医查办案件组（由监察室负责实施）

1、《医疗机构从业人员行为规范》和行风建设“九不准”执行情况。2、医药购销领域和医疗服务不正之风治理情况，反统方工作开展情况。3、统方管理，“反统方”软件运行情况。4、医务人员“九不准”熟知情况，“九不准”案件审查情况。5、纠风工作责任制落实情况。6、加强党员干部廉洁自律，深化示范教育、警示教育和岗位廉政风险防范教育开展情况。7、信访和查办案件工作开展情况。

（七）保障服务组（由院办公室、团委、保卫科负责实施）

1、开展懒政怠政为官不为问题专项监督开展落实情况。2、为群众办实事办好事精神文明建设结对帮扶情况。3、组织广大青年志愿者开展便民服务情况。4、促进平安医院建设情况。

（八）宣传报道组（由宣传科负责实施）

我院行风建设中的各项活动宣传报道情况。

二、自查情况的总结汇报

各个行风评议实施小组按要求在11月15日前完成行风自查工作，将自查情况以书面的形式汇总至院监察室（纠风办）。

1、找准存在问题。结合工作特点采取有效的自查方法、对去年行风检查中发现的问题及自查中查处的问题，认真剖析原因，制定具体整改措施，逐条逐项落实整改。

2、发现工作亮点。按照行风评议工作要求，对今年工作开展情况做出总结，突出工作中的特色、亮点和成绩。

2017年10月17日