2月27日,河南省中西医结合医院心血管病二科又成功为一位频繁发作房颤的心衰患者化疾除痛。科室医疗团队通过“绿色电生理”技术,在三维标测技术(CARTO)引导下全程无X射线进行房颤射频消融手术。
术后经过3天调理,患者康复出院,回归家庭生活。
【病例回顾】
患者反复房颤发作导致生命频危
53岁的郜先生,两年多来经常出现心悸胸闷、气短、心跳不规律等症状,近2个月严重时偶有眼前黑甚至昏倒的情况,影响其正常生活,心电图诊断心房颤动。
郜先生在当地医院就诊,心电图检查结果显示心房颤动,医生随即进行药物抗凝治疗,但药物治疗后效果不佳,心慌和胸闷的症状依旧反复发作。医生建议手术治疗,患者考虑到手术安全性和有效性,迟迟未能下定决心。
经多方打听,得知河南省中西医结合医院心血管病团队在房颤治疗领域有专业见解。抱着一线希望,患者郜先生和家人找到了心血管二科。
“绿色电生理”技术“驱魔”成功
心血管二科李春生教授和代升平主任对郜先生的病情进行了细致评估,认为房颤、室速、室上速等心律失常,是心血管系统的常见疾病,以往一般使用放射性X线指导下的手术。但是像郜先生这样的患者,不仅频繁发作心房颤动,而且同时患有严重的包括造影剂过敏等情况,普通X光下射频手术不适合。心血管二科团队决定使用“绿色电生理”技术,在三维标测技术(CARTO)引导下进行无X射线房颤射频消融手术。
患者及家属欣然接受治疗方案,手术如期进行。心血管二科团队“轻装上阵”,并没有像往常一样穿戴重逾二十斤的防护铅衣顶“线”前进。医疗团队在CART0的指引下,十分精准地操控导管在患者心脏内走行、检查、构建左心房三维模型,然后严格遵循"2C3L"环肺静脉隔离原则,依次完成双侧4条肺静脉前庭消融,以及左房顶部线、二尖瓣峡部线、三尖瓣峡部线精细消融。
术中,郜先生生命体征平稳,无明显不适。一个多小时后,手术顺利完成,观察心电监护患者室性早搏完全消失,恢复窦性心律,长期困扰郜先生的房颤终于“驱魔”成功!
【科普时间】
什么是“绿色电生理射频消融术”?
心血管二科主任代升平介绍,在传统射频消融术中,X射线是实现手术可视化的必要条件,如果不借助X射线进行操作,之前射频消融术是无法实施的。但随着医学技术的发展,目前采用的CARTO(三维电解剖标测系统)开展零X射线下射频消融术,就像给医生安了一双“慧眼”,无须在X射线透视下,即可实现精准导航。
通过这种新技术,既能获得准确靶点、缩短手术时间、提升手术安全性,让患者避免了X线辐射,也让医生避免了披“甲”上阵、负重手术,因此被称为“绿色电生理射频消融术”。其适应症包括房颤、房扑、室上速、室早、室速,以及其他各种复杂类型的心律失常,特别是对于孕妇、青少年儿童等患者更有意义。
河南省中西医结合医院心血管病专业团队简介
河南省中西医结合医院(河南省中医药研究院)始建于1959年3月,经过六十余年的建设发展,现已成为河南省卫生健康委直属的一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的国家公立三级甲等中医医院。
医院心血管病专业作为院胸痛中心的核心力量,注重中医与西医相结合、内科与介入相结合,对心血管常见病、多发病、疑难病及急危重症,能够实现准确诊断、全面评估、快速治疗。
医院对心血管疾病的临床治疗和研究已有多年历史,1973年成立心血管病防治小组,自1979年开始,医院就作为河南省负责单位参加全国抽样调查,进行全国心血管病流行病学调查和临床随访研究;又连续作为协作单位参加了国家“七五”攻关课题“我国多省市心血管病趋势及决定因素的人群监测(中国MONICA方案)”、河南省科技攻关计划项目“舒张性心力衰竭中医证候分布规律及其治则治法临床研究”“冠心病血瘀证与肿瘤坏死因子及其可溶性抗体关系的研究”等。
目前,心血管病专业已是国家中医药管理局中医心病学重点学科、国家中医临床心血管重点专科、国家中医药管理局心血管重点专科、国家中医优势专科建设单位。
医院心血管病专业设立有心血管一科、心血管二科两个临床科室,拥有陈阳春、李春生、王守富、代升平、赵章华、李秋凤、徐毅、马玉娟、耿振平、卢吉锋等一批中西医理论深厚、临床经验丰富、医教研能力强的专家团队和现代化诊疗设备;擅长中西医结合诊治冠心病(心肌缺血、心绞痛、心肌梗死),心律失常(早搏、心房颤动、病窦综合征等)及心力衰竭,高血压等;在运用介入技术手段治疗急性心肌梗死、急性主动脉夹层、急性肺栓塞、复杂冠心病等,运用中医药治疗早搏、心房颤动、病窦综合征等各种心律失常和心力衰竭等方面优势突出,能够明显改善患者心功能、提高活动耐力和生活质量,深受患者群众信赖和选择。
心血管病专业团队全体医护人员时刻谨记“以患者为中心”的服务宗旨,为广大心脏病患者提供一流的医疗服务,为患者的早日康复贡献出全部的力量。
服务热线
心血管一科:
0371—66349173
心血管二科:
0371—66337287
心血管二科简介
河南省中西医结合医院心血管二科是院重点临床科室,在心血管领域知名专家李春生教授悉心指导下,科室主任代升平的带领下,充分发挥以下两大项诊疗优势。
一是擅长急性心肌梗死、高血压病、冠心病、高脂血症、风湿性心脏病、扩张型心肌病、心肌炎,早搏等常见病,以及各种严重心律失常、顽固性心衰、心源性休克、肺栓塞、高血压危象、心包压塞等危重症的中西医结合治疗。
二是擅长心脏介入诊疗和外周血管疾病诊疗,包括冠心病介入(冠状动脉造影术、球囊扩张术、血栓抽吸术、支架植入术等),各种心律失常射频消融术、永久起搏器植入术,临时起搏器植入术,卵圆孔未闭封堵术、血管疾病(肾动脉、颈动脉、主动脉)的介入治疗等各种优势诊疗技术。
服务热线:0371—66337287
(供稿:董 娟 审核:赵 莉)