盆腔肿瘤（子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、前列腺病变、膀胱肿瘤、直肠肿瘤）是盆腔常见疾病，发病率逐年上升，病情隐匿，发展迅速，有相当一部分恶性肿瘤患者被确诊时已达晚期。MRI盆腔检查视野较大，软组织分辨率更高，可准确地判断盆腔肿瘤的起源、侵犯范围及肿瘤临床分期，为临床治疗提供可靠的诊断依据。

盆腔磁共振主要检查什么？

盆腔MRI 检查可进行多方位、多角度扫描，可以清晰地显示出各种正常组织与病理组织的特征，能够清晰观察女性子宫内膜、结合带、深肌层以及浆膜层结构，准确显示男性前列腺外周区、中央区、移行区及前纤维基层解剖，根据信号的差异检测病变内容物的成分，有利于准确定性肿瘤良与恶；而高质量的直肠MRI图像有助于影像科医师准确描述肿瘤位置和形态，提供T、N和M分期，检测是否存在肠壁外血管浸润，确定与周围结构关系，包括肛周复合体、直肠系膜筋膜受累情况等，可为临床术前制定手术方案和选择手术路径提供诊断依据。

前列腺增生

前列腺增生

宫颈病变

直肠病变

但工作中有时会遇到，部分临床医生开单后未向病人充分说明检查注意事项，病人在检查前准备不足，而导致到影像科扫描不符合诊断需求，或人为原因造成图像质量不佳，给患者带来不必要的麻烦。需知准确的诊断是以良好的图像质量为基础，所以这需要临床医生、患者、检查技师的共同配合。

今天，河南省中西医结合医院医学影像科团队，就给大家科普一下“病友做盆腔磁共振成像检查时该如何准备和注意事项”。

盆腔磁共振检查前需要做好哪些准备工作呢？
       PART.01

心理准备

卧床休息，多饮水，以利代谢物的排泄，每天1500～2000ml。

PART.02

肠道准备

检查前1-3天尽量食少渣食物，检查前1天提前排气排便准备，可适当口服缓泻剂或灌肠，使肠道粪便完全排泄干净，避免伪影影响图像质量，若为门诊患者也需要遵照医嘱做相应的准备。

PART.03

排空膀胱

①膀胱、前列腺MRI检查需要患者膀胱适当充盈以便于病变的充分显示。但不需要憋到极限，因检查时间较长，随着时间的推移还会有更多的尿液产生，少量憋尿可防止患者憋不住导致检查中断；

②其它盆腔检查需在检查前排空尿液，磁共振检查时间较长，避免膀胱过度充盈引起身体不适导致检查失败，而且尿液过多也会引起图像伪影。

PART.04

需要注意的

女性盆腔MRI：需要提前将宫内节育器摘除，子宫内膜病变患者需在停止出血后再接受此项检查；月经期间尽量避免接受此项检查，防止出血造成盆腔信号异常影响疾病诊断。

盆腔磁共振检查时的注意事项

a.更换衣物，取出影响扫描的饰品、皮带、扣子及拉链等金属物品。

b.体内有心脏起搏器、电子人工耳蜗、助听器、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置、眼眶内有磁性金属异物等不得做MRI检查。

c.扫描过程中，患者尽量保持静止状态，避免运动引起图像模糊影响诊断

盆腔磁共振增强扫描注意事项

a.怀孕三个月之内不建议做磁共振检查；妊娠期间不建议使用对比剂，除非已决定终止妊娠或权衡病情依据需要而定。

b.增强检查使用的对比剂剂量较少，成年患者一般为0.1mmol/kg左右；检查结束后30分钟由护士拔针后离开。建议检查后24小时内尽量多饮水，可帮助增强用对比剂尽快代谢。

（供稿：陈学力、陈刚、徐柯柯    审核：赵   莉）