日常生活中的

一些意外

可能会导致四肢受伤

甚至断裂

但是你知道吗？

手指断掉，肚皮竟然能

帮忙治疗！

就在一个多月前，31岁的李先生在工作时不小心被机器绞伤，致左手大拇指断裂、流血疼痛、活动障碍，立刻被救护车送到河南省中西医结合医院骨伤科紧急救治。

骨伤科主任王培信接诊后，发现患者李先生手指已经血肉模糊，如果不尽早处理清创，很可能造成伤口感染，情况严重甚至会影响生命安全。时间决定手术成败，情况危急，骨伤科用最短的时间为患者完成入院及术前准备。

入院后，骨伤科团队经过治疗讨论，决定立即为患者行“左手拇指清创血管神经肌腱探查+撕脱皮肤原位回植+腹部带蒂皮瓣移植术”，以最大程度保住其手指功能和日后生活质量。

骨伤科团队通过在患者皮肤上设计好皮瓣位置、大小，切开、修整左手残端，吻合皮瓣和手部血管，缝合等一系列精细的操作，成功地将患者缺损的左手“种”进腹部皮肤。

术后，根据李先生的病史、辅检及查体情况，骨伤科医护团队密切关注患者腹部皮瓣存活情况，给予精心护理，采用耳穴贴压、中药涂擦、中药贴敷等中医护理适宜技术来缓解患者术后疼痛症状。

幸运的是，患者未出现感染等并发症，腹部的皮瓣成活良好。

术后3周，骨伤科团队又为李先生行“腹部皮瓣断蒂整形术”，将手指与肚皮分开，使患者左手大拇指最大程度恢复各项功能及外观。

二次手术后，李先生逐渐恢复健康，顺利出院。

科普时间

1.什么是腹部带蒂皮瓣移植术？

骨伤科主任王培信介绍，腹部带蒂皮瓣移植术是通过手术设计，在患者腹部设计切开对应的一小块皮瓣，然后把患肢移植进腹部皮肤下，类似于植物嫁接的方式。一段时间后，两者之间就会建立血液循环。待患肢借助腹部皮瓣长好存活后，再与腹部皮肤分开，实现患肢的外形及功能恢复。

2.手指放进肚子里真能继续生长吗？

之所以把受伤严重的手指头放在腹部上养，这是因为腹部的皮肤相对比较松驰，取皮面积大，血运丰富，抗感染力强。取皮后残留的创面可以直接缝合，对供区也就是取皮的地方影响比较小，同时腹部皮瓣血供也比较好。因此，对于手指皮肤缺损、合并骨肌腱外露等，腹部皮瓣修复术是个很好的治疗选择。

骨伤科简介

河南省中西医结合医院骨伤科是集医疗、科研、教学为一体的综合性临床科室，主要以现代诊疗技术为主，开展各类骨科创伤、骨关节疾病及脊柱相关疾病的手术治疗，采取中西医结合模式诊治骨伤科常见病、多发病及各种疑难杂症。

优势病种：

各类骨折（四肢骨折、骨质疏松性椎体压缩骨折、老年复杂性髋部骨折、骨不愈合及延迟愈合等）；

膝部疾病（膝关节骨性关节病、滑膜炎、半月板损伤、髌骨软化、膝内、外翻等）；

髋部疾病（髋部骨关节病、股骨头坏死、髋臼发育不良、强直性脊柱融合髋、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折）；

颈椎、腰椎间盘突出、膨出及各类创伤性骨科疾病。

特色治疗：

膝关节骨性关节炎保膝截骨术（HTO)、人工全膝/单髁关节置换、人工全/半髋关节置换、髋；膝关节镜类手术；骨坏死钻孔减压及打压植骨术，颈、腰椎间盘突出开放手术及微创手术（UBE）；各种骨折髓内（外）固定，皮肤感染、缺损后皮瓣修复及断指再植术。

服务热线：

0371-66331770

15838668769

【专家简介】

王培信，副主任医师，现任河南省中西医结合医院骨伤科主任。从事骨伤科、骨外科医疗工作二十余年，曾先后在北京中医药大学第三附属医院、天津市骨科医院等医院进修深造。

专业特长：擅长各部位骨折脱位复位固定、膝髋关节病变人工关节置换术、微创关节镜清理技术及膝关节截骨保膝技术、颈腰部椎间盘突出脊柱内镜下微创摘除、椎间融合钉棒固定术、四肢矫形、断指再植、血管神经皮肤损伤修复、创伤骨折及膝关节镜等手术。

坐诊时间：

周一、周三、周五全天

咨询电话：

15838668769

（供稿：王培信、杨   倩    审核：赵   莉）