今年11月20日不仅是第23个“世界慢阻肺日”,还是第11个“中国心梗救治日”。
中国医师协会于2014年11月20日设立“中国1120心梗救治日”这个卫生健康宣传日就是为了提醒大家,发生心梗要牢记两个“120”:立即拨打120急救电话和抓紧120分钟的黄金救援时间。
河南省中西医结合医院心血管病专业团队提醒:近日气温骤降,心梗发病率也有所上升,要做到早发现、早救治。
一、什么是心肌梗死?
人体各组织器官要维持其正常的生命活动,需要心脏不停地搏动以保证血运。而心脏是人体的“发动机”,自身也需要足够的营养和能量,那就是行走在心脏表面的冠状动脉。
心肌梗死实际上是冠状动脉突然中断供血引起的、持续的心肌的缺血进而导致心肌的坏死。多数心梗是冠状动脉粥状硬化,导致血管管腔严重狭窄或闭塞,使远端心肌细胞出现急剧缺血、缺氧,少数情况下可因血管持续痉挛导致冠状动脉明显收缩或闭塞引起。
大面积心肌梗死将诱发休克,抢救不及时可能会导致死亡。
二、出现这些征兆,应该及时就医
1.胸痛:胸骨后或心前区突发的、剧烈的压榨性疼痛是心梗的典型症状,并且短时间内(10分钟-20分钟)不能缓解。
2.胸闷气紧、呼吸困难:胸骨后有明显发闷紧缩的感觉,胸口就像压了一块大石头喘不过气,持续时间较长。
3.左肩、左上臂、颈部、背部、下颌疼痛:胸部疼痛放射到左肩、左上臂、颈部甚至背部,同时伴有胸闷气紧的感觉,也要警惕心梗。
4.急速出汗:胸闷伴有突然出现大汗淋漓,也可能是心梗发生的征兆。
5.晕厥:心梗患者还可能以突发的晕倒和不省人事而发病,对于老年人来说,要特别注意考虑到心梗的情况。
6.上腹痛、恶心呕吐:比如下壁心肌梗死,由于发病位置靠近膈肌,患者可能表现为上腹部疼痛伴恶心呕吐等不适。通常还可能伴有面色苍白、出汗的表现。
三、突发心梗,如何自救?
一旦出现胸痛胸闷且持续15分钟以上,服用硝酸甘油或救心丸等不能缓解,应高度怀疑急性心肌梗死的可能,这个时候应该:
1.立即拨打120求救。
2.立即停止活动,建议患者立即卧床休息。
3.控制紧张情绪。
4.如条件允许,可以吸氧。
5.谨慎服药,如测量血压不低时可舌下含服硝酸甘油片。如无条件测量血压,患者出现头晕、大汗时,不可盲目服用硝酸甘油。如测量血压不高时可口服阿司匹林,若血压过高,服用大量阿司匹林会有脑出血的危险。
6.中医方面可使用宽胸气雾剂、麝香保心丸、通心络等通络化瘀的药物治疗,也可以拇指按揉内关穴以通心脉。
四、预防心梗的健康生活方式有哪些?
1.戒烟限酒。改善不良生活习惯,吸烟为心脏疾病的高危因素,应该尽早戒烟,长期吸烟会损伤血管内皮,降低血管弹性。
2.健康饮食。减重,注意饮食均衡,多食用新鲜的水果、蔬菜,加强体质锻炼,提高自身免疫力,增强体能。
3.规律作息。三餐规律,避免情绪激动,适当地缓解压力,规范自己的作息时间,减少熬夜。避免剧烈情绪波动,防止支配血管收缩的神经过度活跃和过度持久的冠脉血管收缩使心肌缺血。
4.关注天气。做好防寒保暖。当气温骤降,血管痉挛收缩,冠脉供血骤然减少时,应及时增加衣物。
5.治疗基础疾病。积极有效地控制高血压、高血糖、高血脂。
我院心血管二科主任代升平介绍,胸痛患者的救治,应首选具有急诊介入治疗能力的医院,可以为急性心梗患者救治提供快速而规范的诊疗通道,会比没有急诊介入治疗能力的医院救治更快、更规范。
河南省中西医结合医院胸痛中心具有24小时急诊介入治疗的能力,以心血管一科、心血管二科、急诊科和导管室为核心科室,组建了一支胸痛急救快速反应团队。胸痛中心通过不断优化急性胸痛患者的救治流程,建立了急性心肌梗死患者救治绿色通道,全天候开展急性心肌梗死患者的急诊介入治疗,为胸痛患者提供高效、便捷、更佳的治疗途径及方案,不断提高对胸痛病人的救治能力和救治水平,降低急性心梗病人的死亡率与致残率。
河南省中西医结合医院心血管病专业团队简介
河南省中西医结合医院(河南省中医药研究院)始建于1959年3月,经过六十余年的建设发展,现已成为河南省卫生健康委直属的一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的国家公立三级甲等中医医院。
医院心血管病专业作为院胸痛中心的核心力量,注重中医与西医相结合、内科与介入相结合,对心血管常见病、多发病、疑难病及急危重症,能够实现准确诊断、全面评估、快速治疗。
医院对心血管疾病的临床治疗和研究已有多年历史,1973年成立心血管病防治小组,自1979年开始,医院就作为河南省负责单位参加全国抽样调查,进行全国心血管病流行病学调查和临床随访研究;又连续作为协作单位参加了国家“七五”攻关课题“我国多省市心血管病趋势及决定因素的人群监测(中国MONICA方案)”、河南省科技攻关计划项目“舒张性心力衰竭中医证候分布规律及其治则治法临床研究”“冠心病血瘀证与肿瘤坏死因子及其可溶性抗体关系的研究”等。
目前,心血管病专业已是国家中医药管理局中医心病学重点学科、国家中医临床心血管重点专科、国家中医药管理局心血管重点专科、国家中医优势专科建设单位。
医院心血管病专业设立有心血管一科、心血管二科两个临床科室,拥有陈阳春、李春生、王守富、代升平、赵章华、李秋凤、徐毅、马玉娟、耿振平、卢吉锋等一批中西医理论深厚、临床经验丰富、医教研能力强的专家团队和现代化诊疗设备;擅长中西医结合诊治冠心病(心肌缺血、心绞痛、心肌梗死),心律失常(早搏、心房颤动、病窦综合征等)及心力衰竭,高血压等;在运用介入技术手段治疗急性心肌梗死、急性主动脉夹层、急性肺栓塞、复杂冠心病等,运用中医药治疗早搏、心房颤动、病窦综合征等各种心律失常和心力衰竭等方面优势突出,能够明显改善患者心功能、提高活动耐力和生活质量,深受患者群众信赖和选择。
心血管病专业团队全体医护人员时刻谨记“以患者为中心”的服务宗旨,为广大心脏病患者提供一流的医疗服务,为患者的早日康复贡献出全部的力量。
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心血管一科:0371—66349173
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(供稿:代升平 审核:赵 莉)