9月20日下午临近下班时间，一位患者家属急匆匆地用轮椅推着病人冲进了心血管二科主任代升平的诊室。

只见病人呼吸困难、急性面容，代升平主任经过问诊及查体了解到：45岁的患者王女士，近三年来因胸闷、呼吸困难反复住院，一天前受凉后再次出现胸闷、端坐呼吸急来就诊。急查患者心脏彩超显示室间隔厚13mm、左心房增大至42mm，EF值（心脏射血分数）36%，血压180/115mmHg，指脉氧饱和度90%，诊断为“急性左心衰竭”。

代升平主任当机立断，给予患者吸氧、扩血管、利尿、降压、减轻心脏负荷等对症治疗。约半个小时后，王女士的胸闷等症状明显减轻、可以平卧了，面带微笑地表示“现在心脏舒服多了”。

正值中年的王女士为什么近三年来会反复因心力衰竭住院呢？这个疑问在代升平主任的脑海里一直盘旋着。经过询问病史才知道，原来王女士患有高血压已经10余年，血压最高值达190/120mmHg，且未按医嘱规律服用降压药物；两年前行冠脉造影检查未见冠脉未见明显狭窄，结合入院后进行心脏彩超检查显示的室间隔增厚、左心房增大、心脏收缩功能下降等相关指标，代升平主任确诊王女士患有“高血压性心脏病、急性心力衰竭”。

那么，究竟高血压是如何危害我们的血管和心脏的呢？

1.先搞明白血压是怎么回事

我们日常生活中所说的血压是指动脉血压，动脉血管壁受到血液压力冲击，使血管内压力升高，动脉血管就会长期处于紧张状态。

我们体内的血管就好比生活中的水管，血液就好比水，如果水多且水的流速快，对水管管壁造成的压力大，时间长了管壁就会受到损伤。

2.再来理解高血压对血管的损害

长期高血压对血管的损害表现为管壁变硬、增厚，血管内壁出现缝隙，引起血液中的“垃圾物质”聚集，产生动脉粥样硬化斑块，导致管壁内径缩小，引起缺血；斑块破裂还会引起血栓形成，使得管腔直径进一步缩小甚至堵塞；此外，长期的高血压还容易导致血管的管壁破裂，引起出血。

3.这跟心脏有啥关系？

心脏里的血管和身体里其他血管一样，长期经受高血压，会出现心脏缺血，出现我们熟悉的“心绞痛”现象，严重的话出现心肌梗死。

此外，心脏需要通过强烈收缩将血液泵到身体远处的血管里，当存在高血压时，心脏就要比平时付出更多的力气，久而久之，会导致心肌细胞数量和体积的代偿性增加；初期心脏表现为心肌肥厚，如果持续血压控制不佳，心脏出现失代偿情况，则进入心力衰竭的状态。

如何预防和早期干预高血压性心脏病？

代升平介绍，高血压性心脏病是由于血压长期升高导致心脏后负荷过重所诱发的心脏损害，早期降压达标（血压小于135/85mmHg）能够预防本病的发生、发展；长期、正规的抗高血压治疗，能够改善肥大心脏的损害程度，甚至完全恢复正常形态。但是，单纯强调降压、却忽视心脏保护的治疗方案是不全面和不科学的。

因此，控制好我们的血压，保护好我们的血管和心脏是我们长期的追求。

河南省中西医结合医院心血管病专业团队简介

河南省中西医结合医院（河南省中医药研究院）始建于1959年3月，经过六十余年的建设发展，现已成为河南省卫生健康委直属的一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的国家公立三级甲等中医医院。

医院心血管病专业作为院胸痛中心的核心力量，注重中医与西医相结合、内科与介入相结合，对心血管常见病、多发病、疑难病及急危重症，能够实现准确诊断、全面评估、快速治疗。

医院对心血管疾病的临床治疗和研究已有多年历史，1973年成立心血管病防治小组，自1979年开始，医院就作为河南省负责单位参加全国抽样调查，进行全国心血管病流行病学调查和临床随访研究；又连续作为协作单位参加了国家“七五”攻关课题“我国多省市心血管病趋势及决定因素的人群监测（中国MONICA方案）”、河南省科技攻关计划项目“舒张性心力衰竭中医证候分布规律及其治则治法临床研究”“冠心病血瘀证与肿瘤坏死因子及其可溶性抗体关系的研究”等。

目前，心血管病专业已是国家中医药管理局中医心病学重点学科、国家中医临床心血管重点专科、国家中医药管理局心血管重点专科、国家中医优势专科建设单位。

医院心血管病专业设立有心血管一科、心血管二科两个临床科室，拥有陈阳春、李春生、王守富、代升平、赵章华、李秋凤、徐毅、马玉娟、耿振平、卢吉锋等一批中西医理论深厚、临床经验丰富、医教研能力强的专家团队和现代化诊疗设备；擅长中西医结合诊治冠心病（心肌缺血、心绞痛、心肌梗死），心律失常（早搏、心房颤动、病窦综合征等）及心力衰竭，高血压等；在运用介入技术手段治疗急性心肌梗死、急性主动脉夹层、急性肺栓塞、复杂冠心病等，运用中医药治疗早搏、心房颤动、病窦综合征等各种心律失常和心力衰竭等方面优势突出，能够明显改善患者心功能、提高活动耐力和生活质量，深受患者群众信赖和选择。

心血管病专业团队全体医护人员时刻谨记“以患者为中心”的服务宗旨，为广大心脏病患者提供一流的医疗服务，为患者的早日康复贡献出全部的力量。

服务热线

心血管一科：0371—66349173

心血管二科：0371—66337287

心血管二科简介

河南省中西医结合医院心血管二科是院重点临床科室，在心血管领域知名专家李春生教授悉心指导下，科室主任代升平的带领下，充分发挥以下两大项诊疗优势。

一是擅长急性心肌梗死、高血压病、冠心病、高脂血症、风湿性心脏病、扩张型心肌病、心肌炎，早搏等常见病，以及各种严重心律失常、顽固性心衰、心源性休克、肺栓塞、高血压危象、心包压塞等危重症的中西医结合治疗。

二是擅长心脏介入诊疗和外周血管疾病诊疗，包括冠心病介入(冠状动脉造影术、球囊扩张术、血栓抽吸术、支架植入术等)，各种心律失常射频消融术、永久起搏器植入术，临时起搏器植入术，卵圆孔未闭封堵术、血管疾病（肾动脉、颈动脉、主动脉）的介入治疗等各种优势诊疗技术。

服务热线

0371—66337287

李春生，河南省中西医结合医院心血管二科特聘专家，主任医师，硕士研究生导师。曾任解放军一五二中心医院心内科主任、济南军区心血管病介入诊疗中心主任。

学术兼职：全军心血管专业委员会常委、全军心血管病介入资质评审委员会委员、济南军区心血管内科专业委员会主任委员、军区医学科技委员会常委、军区科技专家委员会委员、军区高级职称评审委员会评委及全军卫生科技进步奖评审委员会委员、军区卫生科技干部培养硕士生导师、河南省心脏起搏电生理委员会常委、河南心血管病介入专家组委员、河南省心血管病介入诊疗资质评审专家委员会委员等。

专业特长：从事心血管病工作50多年，有丰富的临床工作经验，处理复杂疑难危重心血管疾病的能力强，熟练掌握冠心病、急性心肌梗死、急慢性心力衰竭、复杂心律失常、高血压危象、重症心肌炎、急性肺栓塞、急性主动脉综合征等疾病的诊治。从事心血管病介入诊疗技术工作36年，熟练操作冠状动脉造影及高难复杂病例的PTCA、支架置入术、各种心律失常射频消融术，单腔、双腔、三腔及ICD永久起搏器安置术，先天性心脏病房缺、室缺、卵圆孔未闭、动脉导管未闭伞封堵术，风心病二尖瓣球囊扩张术、肥厚梗阻型心肌病化学消融术，个人年介入手术量达600余例，共计完成介入手术量达10000余例。

坐诊时间：周二、周四全天，周日上午(心血管二科)

代升平，河南省中西医结合医院心血管二科主任，副主任医师，医学硕士。曾在北京阜外医院和上海交通大学附属仁济医院心内科进修学习。

学术兼职：河南省心血管病学会委员、河南省高血压学会委员、河南省心血管流行病学研究中心变异性心绞痛多中心临床观察质控专家等。

专业特长：从事心血管内科专业近二十年，擅长冠心病、心律失常、急慢性心力衰竭、各种心肌病、结构性心脏病、高血压的规范治疗，以及冠心病不稳定心绞痛、急性心肌梗死的介入治疗。

坐诊时间：周一、周三、周五全天 (心血管二科)

（供稿：代升平    审核：赵   莉）