如果要问

近几年什么疾病最为常见

那么甲状腺结节一定

“榜上有名”

当甲状腺结节需要手术

很多人都emo了

“手术安全吗”

“开刀会留疤吗”

“需要终身服药吗”

河南省中西医结合医院（河南省中医药研究院）外科团队介绍，甲状腺结节微波消融术可以“针”代“刀”，助您结节去无踪，腺体更出众。

李女士在一年前因感到颈部不适、有局部压迫症状，在当地医院体检后发现甲状腺右侧叶结节。今年定期复查时，发现结节有增大的趋势，甲状腺超声TI-RADS评分4b，大小约16×13mm实性结节。

得知自己患有甲状腺肿物后，李女士焦虑不安，害怕影响身体健康，同时担心手术风险和术后伤口瘢痕影响美观，忐忑不安的心情严重影响了睡眠。

李女士的亲友就推荐她到河南省中西医结合医院外科问诊咨询，看有没有更好的微创手术方案。

医院外科副主任医师谢良西接诊后，对李女士的甲状腺进行穿刺活检术（FNA），病理提示结节性甲状腺肿（良性病变），且结节大小适中，非常适合进行微创治疗。

李女士了解微创治疗仅有针口般大小，心理压力减轻了许多，欣然同意进行甲状腺微波消融术。

术后，李女士的颈部仅留下微小创口，几乎不影响美观，且恢复迅速，无并发症发生。

科普时间

一、什么是甲状腺结节微波消融术？

谢良西副主任医师介绍，甲状腺微波消融术是一种新型微创治疗甲状腺结节的方法，在超声精确引导下，用探针穿刺介入甲状腺结节，通过微波能量在局部产生高温，使甲状腺结节组织发生凝固性坏死，进而被机体吸收。微波消融术具有创伤小、时间短、不留疤痕、安全精确的优点，相比传统创伤手术，微波消融术可避免损伤周围正常组织。

二、甲状腺消融手术 VS 传统手术，孰优孰劣？

三、哪些甲状腺结节可以做消融术？

1.甲状腺良性结节

①超声提示良性，结节呈进行性生长，实性部分不小于结节体积的20%；

②有临床症状的良性甲状腺结节，如脖子肿大、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等；

③自主功能性结节引起甲状腺毒性症状。

2.甲状腺微小癌

超声提示单发结节，直径≤1cm，没有贴近包膜(距离> 2mm)，FNA证实为乳头状癌，颈侧区没有可疑淋巴结转移。

外科简介

河南省中西医结合医院外科是一个集医疗、科研、教学三位一体的综合性重点临床科室，拥有技术力量雄厚的专家团队、独具特色的诊疗手段、先进的诊疗设备及现代化洁净手术室。外科始终坚持走手术为主、保守治疗为辅，突出中医特色外治、中西医结合的发展道路，主要开展头颈、甲状腺、胸外、肝胆、泌尿、肿瘤、周围血管、肛肠、疮疡等相关专业的各种手术治疗。

优势病种：门静脉高压症、肝胆及胃肠良恶性肿瘤、甲状腺及乳腺良恶性肿瘤、下肢静脉曲张、腹部疝等疾病的诊治。

特色治疗：胃癌、结直肠癌、甲状腺癌、乳腺癌等根治性手术，甲状腺、乳腺结节的微波消融，肝胆肿瘤、保胆取石、腹部疝修补、肠梗阻、痔疮、静脉曲张等微创手术，慢性复杂创面、输液港植入、痛风石、各种浅表肿瘤切除等。

服务热线：

0371-66347592

15136420982

【专家简介】

张利军，普外科主任医师，现任河南省中西医结合医院外科主任。兼任河南省医学会微创外科学分会常委、郑州市甲状腺专委会常委、全科医师学会全国贲门癌专委会委员，中华全科医师学会全国手术治疗2型糖尿病专委会委员、郑州市减重代谢外科委员会委员、腹膜后肿瘤委员会委员、抗癌协会委员会委员等。

专业特长：肝胆及胃肠良恶性肿瘤、甲状腺及乳腺良恶性肿瘤、门静脉高压症、下肢静脉曲张、腹部疝等疾病的诊治。擅长胃癌、结直肠、甲状腺癌、乳癌根治，保胆取石、腹部疝修补、肠梗阻、痔疮、静脉曲张等微创手术。

坐诊时间：周一、周三、周五全天

谢良西，外科副主任医师，硕士研究生学历。兼任河南省抗癌协会委员、河南省医药信息学会内镜微创保胆专业委员会委员等，发表国家级学术论文多篇。

专业特长：熟练掌握普外科常见病多发病诊断治疗，能熟练开展普外科3级手术、部分4级手术。如糖尿病足、慢性创面中西医结合治疗、外周动脉介入、腔镜甲状腺（次）全切术、甲状腺肿物微波消融术、甲状旁腺消融术、乳腺肿物旋切或消融术、乳腺癌保乳或根治术、大隐静脉曲张CHIVA、激光或微波消融术、肛肠疾病如pph手术、低位直肠癌保肛、常见痔疮手术中开展使用术后无痛技术等，腹腔镜下或辅助下开展常见胃肠外科手术等，腹腔热灌注化疗；2017年在河南省率先较早开展甲状腺微小乳头状癌消融术。

坐诊时间：周一全天、周三下午 

（供稿：谢良西    审核：郭致远）