我国每年发生急性心肌梗死的患者超过100万人，这100万突然倒下的患者身后是100万个家庭。

为提高社会大众对急性心肌梗死严重性与防治重要性的认知，普及急性心梗的规范化救治流程，我国于2014年起确定每年的11月20日为“中国心梗救治日”。今年11月20日是第十个“中国心梗救治日”。

河南省中西医结合医院（河南省中医药研究院）心血管二科主任代升平介绍，“1120”的寓意有两个，一是“有胸痛，我要拨打120”，即胸痛是心梗发作的标志性症状，急性心梗发生后要立即拨打120；二是“心梗救治，要争取黄金120分钟”，即急性心梗从发病到开通梗死血管如能在120分钟内完成，可大大降低病死率和致残率。

一、什么是急性心肌梗死？

代升平介绍，急性心肌梗死简称急性心梗（AMI），是由于冠状动脉闭塞引起冠脉的血流中断，使部分心肌因严重持久的缺血缺氧而发生局部坏死。

典型的心肌梗死症状表现为胸骨后剧烈持久的压榨性疼痛，有濒死感，还会出现恶心呕吐、上腹胀痛等，病情严重者甚至会出现休克或心力衰竭、甚至死亡。胸闷、胸痛等是急性心梗的“前驱症状”，出现症状持续时间超过5分钟需要警惕，20分钟要高度怀疑心梗。

二、如何识别急性心肌梗死？心梗有哪些常见症状？

1.疼痛：大多数心梗患者都会出现疼痛，多于清晨或劳累时发作，部位通常在胸骨后或左胸部，可向左上臂、颌部、背部或肩部放射，疼痛性质多为钝疼、憋闷痛、烧灼样疼痛等。一般不会出现隐痛、针扎样疼痛或刀割样疼痛等尖锐样疼痛，心绞痛较之前发作频繁、性质加重，多数人伴有大汗、烦躁，甚至有濒死感，服用硝酸甘油效果不明显。

2.胃肠道症状：有些急性心梗的患者是以胃肠道症状为首发症状：恶心、呕吐，上腹部疼痛等，会被误解为胃肠炎或胆囊炎。

3.低血压或休克：有些心梗患者一上来症状就是急性心衰症状，如出现胸闷、气短，不能平卧，或者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等心功能不全症状。

4.不典型疼痛：有些患者疼痛表现为咽喉痛、牙痛、颈部痛、肩背痛、左肩胛部痛、左前臂痛等异位疼痛等等，需要与咽炎、颈椎病等鉴别。

三、发生急性心梗怎么办？如何自救？

1.发现家人突发心梗，首先不要惊慌，要尽量保持镇静；让患者立即平卧，置于安全范围不要来回挪动；并舌下含服硝酸甘油；立即拨打120急救电话。在等待救护车期间，不要频繁含化硝酸甘油，因为硝酸甘油有降压作用，大部分心梗患者血压会偏低，一直含服会出现血压更低导致更大的危险。

2.如果患者出现胸闷气短，不能平卧，应扶患者取半卧位。

3.如果患者突然出现意识丧失，应立即做胸外按压和人工呼吸，持续到急救人员到达现场。

4.在医护人员到达现场后，准确向医生提供患者发病情况、其他病史、药物过敏情况，有误无其他疾病和手术、外伤等情况。

四、急性心梗的治疗

代升平提醒，发生心梗后，从发病至开通梗死血管，如能在120分钟内完成，可大大降低病死率和致残率。开通血管的方法有介入治疗、静脉溶栓、心脏搭桥，时间就是生命，千万不要想着“我再观察一下”，每拖延一秒都可能与生命擦肩而过。

河南省中西医结合医院心血管病专业团队简介

河南省中西医结合医院（河南省中医药研究院）始建于1959年3月，经过六十余年的建设发展，现已成为河南省卫生健康委直属的一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的国家公立三级甲等中医医院。

医院心血管病专业作为院胸痛中心的核心力量，注重中医与西医相结合、内科与介入相结合，对心血管常见病、多发病、疑难病及急危重症，能够实现准确诊断、全面评估、快速治疗。

医院对心血管疾病的临床治疗和研究已有多年历史，1973年成立心血管病防治小组，自1979年开始，医院就作为河南省负责单位参加全国抽样调查，进行全国心血管病流行病学调查和临床随访研究；又连续作为协作单位参加了国家“七五”攻关课题“我国多省市心血管病趋势及决定因素的人群监测（中国MONICA方案）”、河南省科技攻关计划项目“舒张性心力衰竭中医证候分布规律及其治则治法临床研究”“冠心病血瘀证与肿瘤坏死因子及其可溶性抗体关系的研究”等。

目前，心血管病专业已是国家中医药管理局中医心病学重点学科、国家中医临床心血管重点专科、国家中医药管理局心血管重点专科，还是国家中医优势专科建设单位。

医院心血管病专业设立有心血管科、心血管二科两个临床科室，拥有陈阳春、李春生、王守富、代升平、赵章华、李秋凤、徐毅、马玉娟等一批中西医理论深厚、临床经验丰富、医教研能力强的专家团队和现代化诊疗设备；擅长中西医结合诊治冠心病（心肌缺血、心绞痛、心肌梗死），心律失常（早搏、心房颤动、病窦综合征等）及心力衰竭，高血压等；在运用介入技术手段治疗急性心肌梗死、急性主动脉夹层、急性肺栓塞、复杂冠心病等，运用中医药治疗早搏、心房颤动、病窦综合征等各种心律失常和心力衰竭等方面优势突出，能够明显改善患者心功能、提高活动耐力和生活质量，深受患者群众信赖和选择。

心血管病专业团队全体医护人员时刻谨记“以患者为中心”的服务宗旨，为广大心脏病患者提供一流的医疗服务，为患者的早日康复贡献出全部的力量。

（供稿：代升平    审核：郭致远）