一些中医“粉丝”们会有个疑惑：中医师在运用中医药为患者治疗疾病的时候，可能会医嘱将有些中药打成粉后再服用。那么中药打粉好不好？所有的中药都适合打粉吗？中药粉又该如何保存？

今天，河南省中西医结合医院（河南省中医药研究院）第二党支部书记、药学部主任王治阳，就给大家科普一下“中药打粉的运用讲究和储存要求”。   

 一、中药打粉有渊源

王治阳介绍，说起中药打粉，就得提到一个传统剂型——散剂，传统的散剂分为粗散和细散，而中药打粉指的就是细散，即将配方药材粉碎过筛达到一定的目数，以便直接内服或外用的药粉。中药打成粉末后，不仅仅只是改变了中药的固有性状，还有很多的好处。

1.提高药效。中药打粉后表面积增大，粉粒分散，易于有效成分溶出和人体吸收，能提升中药的生物利用度。

2.方便服用。中药粉末流动性强，便于装填较小体积的药物载具，如可以装胶囊吞服等。

3.精确分量。中药打粉以后，药粉单位体积变小，对于服用量较小的中药，打粉以后可以更加精准称量。

4.节约药材。中药打粉以后，单位有效用量减少，可以节约药材。

二、中药打粉有讲究

虽然中药打粉可以提高其生物利用度，但并不是所有的中草药都适合打粉服用。一般来说，有以下几种情况的中药适合打粉：

1.质地坚硬的中药，如三七，需粉碎成三七粉服用。

2.价格昂贵的中药，如西洋参，打粉冲服可以节省药材，降低用药成本。

3.气味或口感极度不适的中药，如黄连，常打粉装入胶囊服用以隔离苦味。

4.不宜煎煮提取成分的中药，有效成分难溶于水的中药，如元胡索等，打粉吞服更利于病患治疗的中药。

5.制备外用药粉的中药，此类中药打粉便于黏附和发挥药效。

中药打粉后，与空气接触的面积增大，挥发和吸附的效能都会增加，所以一些成分特殊的中药是不适合打粉服用的，具体如下：

1.熔点低、黏性强的中药，如乳香等，打粉后温度稍高即容易结块，不利于保存。

2.挥发性芳香类的中药，如薄荷、枳壳等，打粉后挥发油更容易散失，药效也随之降低。

3.质地轻飘的中药、花类中药，如金银花、菊花等，打粉以后质轻飞扬，且有效剂量体积偏大，不便于冲服。

4.粉末异变的中药，打粉后性状异变的中药，如灵芝粉末呈棉絮状，并不适宜泡服或冲服。

5.有毒的中药，如附子、半夏等，其毒性在高温煎煮过程中可逐渐降低，用药较为安全，而打粉直接服用就容易引起中毒。

6.动物类中药，如地龙、水蛭等，可能存有细菌或容易被细菌污染，如果直接打粉服用，容易出现胃肠道反应，如腹痛、腹泻等。

三、中药打粉存储有要求

正常的中药药粉应干燥、疏松、混合均匀、色泽一致，若存储不当容易吸潮，结块、发霉、变质等，特别一些黏性、油性较大的中药更难储存。要保持中药药粉质量稳定，要做到以下几点：

1.选择适宜的容器。根据药材性质选用封闭的或者密闭的容器，可以避免药粉吸湿变潮或者气味散失。

2.储存时间不宜过长。一般不要超过二年，特别是一些名贵药材，更要控制存量。

3.成分特殊要冷冻。黏性重、含糖量高的中药粉建议冷冻保存，如熟地黄、枸杞子等，易吸潮发黏，应充分干燥后低温保存，以免软化结块影响药粉的使用。

王治阳提醒，中药打粉，无论单味还是复方，内服还是外用，都应遵循增效减毒、便于应用的目的。如果需要中药打粉的时候，一定要到中医院门诊、草药房咨询中医师或者药师，以免出现用药风险。  

（文章来源：《大河健康报》6月14日 A13版    供稿：王治阳  于启蒙    审核：郭致远）